Reumatologia

L’unità operativa eroga prestazioni ambulatoriali anche presso i poliambulatori degli ospedali di Legnano e di Abbiategrasso.

Legnano presidio ospedaliero

Via Giovanni Paolo II

attività ambulatoriale e MAC livello 1 DH area B

Abbiategrasso presidio ospedaliero

Piazza Mussi 1

Attività MAC 1 piano edificio Bossi . attività ambulatoriale presso poliambulatorio

L’Unità Operativa di Reumatologia dell’Ospedale di Magenta si occupa della diagnosi e trattamento di tutte le malattie reumatiche quali:

• Gestione di patologie in ambito reumatologico infiammatorio e degenerativo
• Artrosi, Artrite reumatoide, Artrite psoriasica, Artriti enteropariche spondiloartriti
• Artriti reattive, artriti microcristalline
• Connettiviti
• Vasculiti
• Malattie metaboliche dell’osso
• Osteoporosi
• Fibromialgia
• Malattie rare
• Ambulatorio della transizione 
   

L’unità operativa è impegnata in numerose iniziative di studio, ricerca, rete per patologie come di seguito.

• TECNICHE INNOVATIVE
• Esame del liquido sinoviale, biopsie cutanee, e in collaborazione Biopsie muscolari/cutanee/sinoviali/ghiandole salivari/grasso periombelicale
• Corsi di terapia infiltrativa
• Ecografia muscolo-scheletrica e dei tessuti molli
• Ambulatorio di infiltrazioni ecoguidate
• videocapillaroscopia
• Ambulatori dedicati: osteoporosi e malattie metaboliche dell’osso, fibromialgia, transizione, malattie rare, oncoreumatologia, ortoreumatologia
• Percorsi interni per la gestione multidisciplinare della patologie autoimmuni
• Corsi educazionali sulle malattie reumatiche e loro terapie ai pazienti, ai medici di medicina generale, ai medici specialisti, e agli infermieri
• Rete regionale per malattie rare
• Rete regionale e PDTA per artriti infiammatorie e osteoporosi
• Rete regionale “Ospedale senza dolore”
• Scleroderma unit,
• Lupus ( ambulatori dedicati)
• Ambulatori multidisciplinari
• Ambulatori dedicati alla gestione della terapia con farmaci biotecnologici
• Ambulatorio per la diagnosi precoce delle artriti
• partecipazione e studi clinici e di ricerca a livello nazionale e internazionale
• organizzazione di convegni in loco e partecipazione a convegni nazionali e internazionali membro di SIR EULAR SIOMMMS CREI ALCRI 
• Convenzione con scuole di specialità in rete formativa

Quali prestazioni ambulatoriali vengono erogate?

L’attività ambulatoriale comprende:

• Prima visita reumatologica e di controllo (Ospedali di Magenta, Legnano, Cuggiono e Abbiategrasso e casa della comunità )
• Prima visita e di controllo presso ambulatorio dell’osteoporosi ( Legnano, Magenta Abbietegrasso)
• Ambulatorio dedicato alla gestione dei farmaci biotecnologici e innovativi ( Magenta Legnano)
• Visita ambulatorio per la diagnosi precoce delle artriti” (Magenta)
• Ambulatori presso CDC ad accesso preferenziale su richiesta dei MMG
• Ambulatorio della transizione ( accesso riservato)
• Ambulatorio malattie rare ( accesso riservato)
• Ambulatorio fibromialgia ( Legnano, Abbiategrasso)
• Ambulatori dedicati ai precorsi interni oncologici e ortopedici
• Prestazioni strumentali:
• Videocapillaroscopia (Ospedale di Magenta)
• Ecografie articolari ( Legnano, Magenta) a esclusiva richiesta reumatologica interna
• Artrocentesi con eventuale esame del liquido sinoviale (Magenta, Legnano, Abbiategrasso)

• Terapia infiltrativa articolare ed ecoguidata (Magenta, Legnano)

   

• Attività MAC
• Dedicata a pazienti affetti da patologie immunoreumatologiche
• Terapie infusionali con farmaci vasoattivi e prostanoidi
• Terapie trasfusionali e di supporto
• Terapie con farmaci citostastici e immunosppressori
• Terapie immunomodulatorie con farmaci biotecnologici iniettivi
• Terapie con emoderivati
• Posizionamento di cateteri venosi centrali ecoguidata
• Medicazioni avanzate
• Manovre invasive complesse richiedenti protratta sorveglianza
• Dedicata a pazienti affetti da malattie metaboliche dell’osso e osteoporosi
• Infusione di bisfosfonati

Si eseguono inoltre terapie con farmaci biologici per la cura di artrite reumatoide, artrite psoriasica e spondilite anchilosante, connettiviti, lupus eritematooso sistemico,oisteoporosi fratturativa.

Quali prestazioni ad alta complessità vengono erogate nella MAC ( ex Day Hospital)?

• Trattamento infusionale con prostanoidi nelle connettiviti sistemiche e vasculiti con severa fenomenologia vascolare fenomenologia periferica e necessità di monitoraggio continuo del paziente, con macroboli (>1 g) di ciclofosfamide e/o, con boli di chemioterapici e/o metilprednisolone, con bisfosfonati ad elevato dosaggio in corso di Osteoporosi complicata da recenti fratture da fragilità, con bisfosfonati ad elevato dosaggio in corso di Osteoporosi resistenti o intolleranti a terapia orale, con bisfosfonati ad elevato dosaggio in casi selezionati di malattia ossea di Paget, con bisfosfonati ad elevato dosaggio in pazienti con sindromi da edema midollare dell’osso (Osteoartrosi in poussée dolorosa, osteonecrosi asettiche in fase iniziale, sindromi algodistrofiche, osteoporosi transitoria dell’anca, osteoporosi regionale migrante), con ferro in casi di anemia da carenza marziale in cui non sia praticabile la terapia orale, con farmaci biologici per la terapia delle artropatie infiammatorie croniche ( Artrite Reumatoide, Spondilite Anchilosante, Artrite Psoriasica, Artrite idiopatica giovanile), con macroboli (>1 g) di ciclofosfamide e/o metilprednisolone nelle connettiviti sistemiche, con immunoglobuline umane per patologie autoimmuni e trattamenti infusionali in pazienti con elevato rischio di reazioni allergiche
• Artrocentesi ed infiltrazioni eco-guidate (ad esempio coxofemorale)
• Accertamenti clinici, clinimetrici, di laboratorio e strumentali da eseguire in urgenza, se necessario, come pre-requisito indispensabile per le terapie/procedure sopra riportate.
• Emotrasfusioni
• Accertamenti invasivi con biopsia sinoviale, biopsia dell’arteria temporale, biopsia ossea, biopsia muscolare, biopsia delle ghiandole salivari, biopsia chirurgica di lesioni cutanee e sottocutanee,
• Medicazioni di ulcere cutanee complesse
• Interventi di piccola chirurgia ortopedico-reumatologica ( asportazione di noduli sottocutanei, sinovialectomie delle piccole articolazioni )
• Posizionamento catetere venoso centrale e cateteri venosi periferici con posizionamento anche ecoguidato
• Pacchetti diagnostici finalizzati all’accertamento precoce di patologie invalidanti suddivisi per gruppi: artrite reumatoide, spondiloartriti, connettiviti sistemiche vasculiti, malattie metaboliche dello scheletro